馳名商標(biāo)認(rèn)定申請(qǐng)表

    
      
   
馳名商標(biāo)認(rèn)定申請(qǐng)材料
申請(qǐng)認(rèn)定商標(biāo)：            
商標(biāo)注冊(cè)人或所有人：            
填表日期：   年  月  日  
              
申請(qǐng)認(rèn)定的商標(biāo)（應(yīng)附申請(qǐng)認(rèn)定商標(biāo)的圖樣復(fù)印件）
注冊(cè)證號(hào) 第     號(hào) 注冊(cè)日期                                      
國(guó)際分類(lèi) 第     類(lèi) 最早使用時(shí)間                            
核定使用的商品/服務(wù)                                                 
請(qǐng)求認(rèn)定商品/服務(wù)                                                   
注冊(cè)人或所有人                                                    
相關(guān)公眾對(duì)該商標(biāo)的知曉情況                                       
該商標(biāo)作為馳名商標(biāo)受保護(hù)的記錄                                    
該商標(biāo)在中國(guó)及外國(guó)(地區(qū))的注冊(cè)情況                             
國(guó)  別    申請(qǐng)時(shí)間     注冊(cè)時(shí)間     注冊(cè)類(lèi)別     注冊(cè)證號(hào)       
國(guó)內(nèi)注冊(cè)商標(biāo)總數(shù):              國(guó)外注冊(cè)商標(biāo)總數(shù):          
申請(qǐng)商標(biāo)近三年廣告發(fā)布情況(不包括使用其他商標(biāo)的廣告發(fā)布情況)
時(shí)間 媒體類(lèi)型 廣告宣傳載體 宣傳范圍 廣告投入(萬(wàn)元) 合計(jì)(萬(wàn)元)
3年度
電視     (萬(wàn)元) 報(bào)刊     (萬(wàn)元) 戶(hù)外     (萬(wàn)元) 其他     (萬(wàn)元)
2年度 
電視     (萬(wàn)元) 報(bào)刊     (萬(wàn)元) 戶(hù)外     (萬(wàn)元) 其他     (萬(wàn)元)
1年度 
電視     (萬(wàn)元) 報(bào)刊     (萬(wàn)元) 戶(hù)外     (萬(wàn)元) 其他     (萬(wàn)元)使用該商標(biāo)的主要商品或服務(wù)近三年來(lái)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)(不包括本企業(yè)使用其他商標(biāo)的商品或服務(wù)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo))
3年度 銷(xiāo)售量(單位: 萬(wàn)元    ) 
銷(xiāo)售收入      (萬(wàn)元) 利稅      (萬(wàn)元) 銷(xiāo)售區(qū)域     同行業(yè)排名     
2年度 銷(xiāo)售量(單位: 萬(wàn)元     ) 
銷(xiāo)售收入      (萬(wàn)元) 利稅      (萬(wàn)元) 銷(xiāo)售區(qū)域     同行業(yè)排名     
1年度 銷(xiāo)售量(單位: 萬(wàn)元    ) 
銷(xiāo)售收入      (萬(wàn)元) 利稅      (萬(wàn)元) 銷(xiāo)售區(qū)域    同行業(yè)排名     
企業(yè)簡(jiǎn)況(簡(jiǎn)述企業(yè)發(fā)展歷史、所有制性質(zhì)、經(jīng)營(yíng)范圍、注冊(cè)資本、資產(chǎn)總額以及經(jīng)營(yíng)狀況等)
證明該商標(biāo)馳名的其他證明文件
申請(qǐng)商標(biāo)標(biāo)識(shí)實(shí)際使用圖樣（難以附送標(biāo)識(shí)的可附照片）
案件中對(duì)方當(dāng)事人使用（申請(qǐng)、注冊(cè)）的商標(biāo)圖樣（難以附送標(biāo)識(shí)的可附照片）